外泌体载药系统中外泌体提取的方法有很多种，有差速超高速离心法、超滤法、试剂盒提取方法、磁珠免疫法等，但单一外泌体分离方法都有其不可解决的弊端，而联合不同的分离方法可得到更纯净、更丰富的外泌体。在装载连翘酯苷A(FTA)的外泌体递药系统的功效中的研究中，采用了差速离心法和超滤法提取外泌体，先使用超滤管浓缩细胞上清液，富集外泌体，再使用超高速离心提取外泌体，缩减了离心次数和时间，提高了外泌体提取效率，且整个过程简单易操作。同时采用低温超声孵育的方法制备FTA-Exos递药系统。载带茚地那韦的外泌体给药系统用于ai滋病相关神经系统疾病的zhiliao。湖南铁死亡与外泌体载药

抗ai症药物——阿霉素(DOX)已经成功被载入外泌体中，并对其抗中流作用进行了研究。在运输DOX的研究中，Wei等选择了已经在临床上使用的未成熟的树突细胞作为母代细胞，通过化学转染使其分泌的外泌体表面含有Lamp2b，这种蛋白可以与αv整合蛋白特异性iＲGD肽结合，使外泌体对DOX的运输句有靶向性。将对iＲGD肽靶向的外泌体和未经靶向性处理的外泌体用DiＲ染料标记，并分别静脉注射入移植了人乳腺ai细胞的小鼠体内，观察到靶向的外泌体在注射30min后已经出现在中流组织处，在注射2h后外泌体的含量高，而未经靶向性处理的外泌体在注射后主要集中在肝脏，几乎很少到达中流组织处，说明对iＲGD肽靶向的外泌体句有很好的靶向性。抗中流药物运输载体对中流的靶向性至关重要，靶向性强的载体可以大限度地把药物运输到中流处，发挥药物的作用。负载DOX的iＲGD肽靶向性外泌体对中流的抑制效果远优于单纯的DOX。黑龙江外泌体载药研究进展外泌体对基因类药物的装载方式一般采用电穿孔法和化学转染法。

在药物递送系统中，理想的载体应该是安全、有效,并且有很好的生物利用度。同时,载体的稳定性,低的细胞毒性和免疫原性,以及能否成功地将药物运送到特定的组织或细胞也是至关重要的。外泌体作为药物递送系统具有一系列的优点:(1)从患者的组织或血液收集(如骨髓、单核细胞或巨噬细胞)的外泌体,载药后可以逃避单核吞噬细胞系统(MPS)的qing除,从而减少药物的qing除率。(2)外泌体具有潜在的靶向性,可以增加药物输送到靶组织的能力[10]。(3)外泌体膜的特定脂质体和蛋白质,使得外泌体可以直接与靶细胞膜融合,从而明显提高药物进入细胞的可能性。(4)外泌体载体可以避开内吞途径的内化,而且外泌体的安全性在许多临床试验已经得到证实。

有研究发现，在外泌体载药系统中，对外泌体的产生环境进行干扰(如，缺氧)能够改变外泌体的分泌组分。Zhu等人研究了缺氧处理的间充质干细胞（MSCs）来源外泌体(ExoH)在心肌修复方面是否优于其在常氧条件下产生的外泌体(ExoN)。在小鼠心肌梗死实验中，ExoH处理的小鼠具有更高的生存率、更小的疤和更好的心脏功能恢复。进一步研究发现，相比于ExoN，ExoH具有更高表达水平的miＲ-210以及对外泌体分泌至关重要的中性鞘磷脂酶2(nSMase2)的表达。类似地，Zhu等人发现缺氧条件下MSC-Exo递送的miＲ125b-5p能够通过改善心肌细胞凋亡来促进缺血性心脏修复。此外，他们还将ExoH与缺血心肌靶向肽缀合，构建了一种新型的药物递送载体，增强了缺血性疾病的药物递送特异性。母乳外泌体改造后的载药体，不仅拥有外泌体本身的独特优点，还兼具改造后功能。

中流坏死因子相关凋亡诱导配体(TNFrelatedapoptosisinducedligand，TＲAIL)能够在多种中流细胞中诱导选择性凋亡，而对正常细胞无毒性作用，已经成为临床前研究中有发展前景的抗中流药物之一。Shamili等人利用非病毒载体将编码TＲAIL-GFP的质粒载入间充质干细胞（MSCs）。研究结果表明，MSCs衍生的负载TＲAIL的外泌体(Exo TＲAIL)通过促使ai细胞大量坏死抑制黑色素瘤进展，并且其抗中流活性呈现剂量依赖性。间充质干细胞外泌体（MSC-Exo）还能够通过递送内源性或者外源性的miＲNA或蛋白质，zhiliao其他多种中流。树突细胞分泌的外泌体表面会表达出CD9，有利于加强外泌体与靶细胞的融合，提高外泌体对药物运输的效率。北京组织样本外泌体载药咨询问价

包载厚朴酚的外泌体比游离厚朴酚有更高的zhiliao功效，可改善细胞摄取从而提高抗中流功效。湖南铁死亡与外泌体载药

与人工合成囊泡相比，外泌体虽然具有一定的靶向性，但由于其高度的复杂性和成分的多样性，作为载药体的应用仍缺乏普遍靶向性，可能产生脱靶效应，诱发不良反应;而且可溶性低，循环半衰期短，因此针对外泌体表面标志物的改造以获得靶向性一直是研究热点;此外，也有大量研究针对内容物进行改造，近年来主要以外源性的抗中流药物、核酸分子、转录因子和酶类，内源性母乳多糖、低聚糖、多肽等为“货物”，将它们载入外泌体后运送到标靶位置。对母乳外泌体进行载药改造，既保留了外泌体本身的特性，同时充分利用了功能性内外源物质，又可进一步优化外泌体的靶向性与稳定性，有望为zhiliao新生儿相关疾病提供新的思路和方法。湖南铁死亡与外泌体载药

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